Перелом лодыжки со смещением

Перелом лодыжки со смещениемПерелом лодыжки со смещением представляет собой нарушение целостности кости, при этом по отношению друг к другу кости смещены. Симптомы такие же, как и при любом другом переломе:

— во время движения пострадавший ощущает резкую боль;

— опереться на ногу невозможно;

— через пару часов после получения травмы, нога отекает, а в месте перелома образуется гематома;

— при пальпации можно почувствовать подвижность костных отломков;

— голень непривычно вывернута.

Лечение перелома лодыжки со смещением

В лечении важным является восстановить элементы голеностопа, а точнее их соотношение. Для лучшего заживления необходима фиксация. Такое лечение применяют при наличии противопоказаний к операции либо ее невозможность. Довольно часто сломанную лодыжку вправляют. Однако для этого необходимы четкие знания о расположении части голеностопа. Именно для этого в двух проекциях делается рентгеновский снимок. Вправление делают при использовании местного наркоза, но иногда возможно применение общего наркоза либо обезболивания внутри кости. Сам наркоз необходимо ввести за полчаса до вправления, в большинстве случаев это морфин или новокаин. Эти препараты осуществляют полное расслабление мышц.

После того, как Перелом лодыжки со смещениемлодыжка вправлена, ее фиксируют при помощи гипсовой повязки. При повторном смещении кости, есть необходимость наложения лонгеты, а гипсовую повязку поверх нее. Минимум через два месяца гипс снимают и делают повторный рентгеновский снимок в таких же проекциях, чтобы оценить правильность размещения элементов голеностопа, а также степень сращения лодыжки. Если перелом лодыжки со смещением вправить не удалось даже с сильной анестезией, то его осуществляют на шестой день после того, как спадет отек. Временную повязку из гипса снимают и делают повторный наркоз внутри кости (общий или спинномозговой), а затем осуществляют вправление. Спустя три недели делают контрольный рентген, так как кости могут сместиться. Если и в этот раз вправление произошло неудачно, ногу на время иммобилизации помещают в специальный аппарат.

Если такой перелом является открытым, то без операции здесь не обойтись. Лучше если операция будет сделана в первые часы после получения перелома, так как через восемь часов образовывается отек, при котором операцию делать невозможно. Отек сходит через пять – шесть дней, а нога пострадавшего в это время должна быть зафиксирована гипсом или скелетным вытяжением.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *