Анафилактический шок – это крайне тяжелый вид аллергической реакции на какое-либо раздражающее вещество, повторно попадающее в организм человека. Такая реакция может возникнуть на лекарственные средства, пищевые продукты, укусы насекомых, при переливании донорской крови. Шок относят к терминальным состояниям, требующим незамедлительного оказания медицинской помощи.
Симптомы анафилактического шока
Анафилактический шок вызывает сбой в работе большинства органов и систем, что чревато серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Проявления начинается буквально через считанные минуты (реже – часы) после проникновения аллергена в организм человека.
Симптомы бывают 2-х видов:
- местные;
- общие.
К местным проявлениям относится резкая болезненность в точке соприкосновения аллергена с кожными покровами (при укусах насекомых и внутривенных вливаниях). Быстро развивается локальное покраснение и отечность. Такие проявления сопровождаются сильным зудом, склонным к генерализации.
Если лекарственное вещество вводилось подкожно или внутримышечно, то аллергическая реакция проявится в виде загрудинной боли и затрудненного дыхания.
Первые признаки шока при пероральном попадании аллергена заявят о себе диспептическими явлениями (тошнота, рвота, понос, острая боль в животе), а также отеком и стенозом гортани.
Общие симптомы – это спазм трахеи и бронхов, отечность шеи, нарушение дыхания, кровообращения, сердцебиения, спутанность сознания вплоть до его потери, возможно появление кожной сыпи.
Предвестником активно прогрессирующего анафилактического шока является характерный тип дыхания: на фоне кажущегося физического здоровья у пациента резко учащаются дыхательные движения, возникают хрипы, акт дыхания становиться шумным, тяжелым, с некоторым посвистыванием.
Наряду с этим страдает сердечнососудистая система. Больной бледнеет, одновременно синеют губы, носогубной треугольник и ногтевые пластины. Отмечается падение артериального давления, больные могут упасть в обморок, а при отсутствии квалифицированной медицинской помощи – впасть в кому.
Оказание помощи при анафилактическом шоке
Неотложная помощь при анафилактическом шоке должна быть оказана максимально быстро и правильно, так как каждая потерянная минута может стоить человеку жизни.
Алгоритм помощи при анафилактическом шоке:
- Если реакция возникает на лекарственный препарат, то его введение нужно немедленно прекратить.
Анафилактический шок, оказание первой помощи - Выше места укуса насекомого либо инъекции наложить жгут (при возможности).
- Если после укуса осы или пчелы осталось жало, его нужно извлечь.
- Пораженный участок обкалывают 0,1% адреналином (для прекращения дальнейшего распространения раздражающего вещества в организм человека).
- Если аллерген попал на слизистые, то их обильно промывают проточной водой и закапывают раствор адреналина.
- При пероральном проникновении аллергена, больного укладывают на левый бок, промывают желудок теплой водой и дают слабительное.
- Если шок вызван пенициллином, то внутримышечно вводят 1 млн. единиц пенициллиназы.
- Больного необходимо согреть при помощи грелок, обеспечить свободное дыхание свежим воздухом (открыть окна, двери или вынести пострадавшего на улицу), при возможности провести оксигенотерапию.
- Внутривенно либо внутримышечно вводят глюкокортикоиды.
- Внутримышечно вводят антигистаминные препараты.
- Если у больного отсутствует дыхание и сердцебиение, ему проводят ИВЛ и закрытый массаж сердца.
- Обязательна госпитализация пострадавшего в отделение реанимации и интенсивной терапии.
Профилактика болезни
Для исключения тяжелой аллергической реакции организма следует ограничить всевозможные контакты с заведомо известным раздражающим веществом. Перед проведением инъекции препаратами, которые могут вызвать аллергию, рекомендуется провести внутрикожную пробу, позволяющую за считанные минуты выявить повышенную чувствительность к конкретному лекарственному средству.