Анафилактический шок

Анафилактический шок  – это крайне тяжелый вид аллергической реакции на какое-либо раздражающее вещество, повторно попадающее в организм человека. Такая реакция может возникнуть на лекарственные средства, пищевые продукты, укусы насекомых, при переливании донорской крови. Шок относят к терминальным состояниям, требующим незамедлительного оказания медицинской помощи.

Симптомы анафилактического шока

Анафилактический шок вызывает сбой в работе большинства органов и систем, что чревато серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Проявления начинается буквально через считанные минуты (реже – часы) после проникновения аллергена в организм человека.

Симптомы бывают 2-х видов:

• местные;
• общие.

К местным проявлениям относится резкая болезненность в точке соприкосновения аллергена с кожными покровами (при укусах насекомых и внутривенных вливаниях). Быстро развивается локальное покраснение и отечность. Такие проявления сопровождаются сильным зудом, склонным к генерализации.

Если лекарственное вещество вводилось подкожно или внутримышечно, то аллергическая реакция проявится в виде загрудинной боли и затрудненного дыхания.

Первые признаки шока при пероральном попадании аллергена заявят о себе диспептическими явлениями (тошнота, рвота, понос, острая боль в животе), а также отеком и стенозом гортани.

Общие симптомы – это спазм трахеи и бронхов, отечность шеи, нарушение дыхания, кровообращения, сердцебиения, спутанность сознания вплоть до его потери, возможно появление кожной сыпи.

Предвестником активно прогрессирующего анафилактического шока является характерный тип дыхания: на фоне кажущегося физического здоровья у пациента резко учащаются дыхательные движения, возникают хрипы, акт дыхания становиться шумным, тяжелым, с некоторым посвистыванием.

Наряду с этим страдает сердечнососудистая система. Больной бледнеет, одновременно синеют губы, носогубной треугольник и ногтевые пластины. Отмечается падение артериального давления, больные могут упасть в обморок, а при отсутствии квалифицированной медицинской помощи – впасть в кому.

Оказание помощи при анафилактическом шоке

Неотложная помощь при анафилактическом шоке должна быть оказана максимально быстро и правильно, так как каждая потерянная минута может стоить человеку жизни.

Алгоритм помощи при анафилактическом шоке:

1. Если реакция возникает на лекарственный препарат, то его введение нужно немедленно прекратить.
   

   Анафилактический шок, оказание первой помощи

2. Выше места укуса насекомого либо инъекции наложить жгут (при возможности).
3. Если после укуса осы или пчелы осталось жало, его нужно извлечь.
4. Пораженный участок обкалывают 0,1% адреналином (для прекращения дальнейшего распространения раздражающего вещества в организм человека).
5. Если аллерген попал на слизистые, то их обильно промывают проточной водой и закапывают раствор адреналина.
6. При пероральном проникновении аллергена, больного укладывают на левый бок, промывают желудок теплой водой и дают слабительное.
7. Если шок вызван пенициллином, то внутримышечно вводят 1 млн. единиц пенициллиназы.
8. Больного необходимо согреть при помощи грелок, обеспечить свободное дыхание свежим воздухом (открыть окна, двери или вынести пострадавшего на улицу), при возможности провести оксигенотерапию.
9. Внутривенно либо внутримышечно вводят глюкокортикоиды.
10. Внутримышечно вводят антигистаминные препараты.
11. Если у больного отсутствует дыхание и сердцебиение, ему проводят ИВЛ и закрытый массаж сердца.
12. Обязательна госпитализация пострадавшего в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Профилактика болезни

Для исключения тяжелой аллергической реакции организма следует ограничить всевозможные контакты с заведомо известным раздражающим веществом. Перед проведением инъекции препаратами, которые могут вызвать аллергию, рекомендуется провести внутрикожную пробу, позволяющую за считанные минуты выявить повышенную чувствительность к конкретному лекарственному средству.